CBD油可以与其他药物一起使用吗?

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CBD油
CBD油可以与其他药物一起使用吗?

研究表明CBD,大麻二酚,在很多方面对人体健康有益,而且没有什么副作用。但是,很多研究并没有考虑CBD与其他药物的相互作用。本文将帮助你了解一些相关情况。

细胞色素P450系统

细胞色素P450主要存在于肝脏中,简称CYP450,可以代谢毒素和药物。在医生开药之前,通常会根据药物在CYP450系统中的代谢过程来计算合适的药量。

当只服用一种药物时,计算起来相对简单。但当一起服用不同的药物时,计算就变得很复杂了。如果同时还服用一些可以干扰CYP450系统的食品或药物,如葡萄柚和CBD,那就更复杂了,因为会影响药物的代谢时间 [1]。

如果肝脏健康有问题,CYP450也可能会工作不正常,导致药物的代谢没有达到预期水平。

大麻二酚CBD如何影响P450酶

研究表明,CBD会抑制P450代谢药物,增加代谢所需的时间。其他能够影响CYP450系统的有葡萄柚、毛茛和豆瓣。

当CYP450不能按照预期那样工作,一些药物在体内停留的时间会变长,导致体内药物含量过高,从而产生可能的副作用,即药物过量。

如果你正在服用会被CBD影响的药物,应该咨询医生,考虑是否可以减少药量从而避免可能的副作用。

CBD与血液稀释类药物的相互作用风险

研究表明CBD和其他大麻素会增加血液稀释剂类药物(如华法林)或有稀释血液作用的药物(如布洛芬)的效果 [2]。CBD会延长这类药物的代谢时间,使得药物在体内停留和作用的时间变长,这将增加流血风险。因此与这类药物一起服用CBD时,应处于医生的密切关注之下。

CBD与镇定剂的相互作用

大麻素,如CBD和THC,可以与中枢神经系统中的神经递质受体相互作用,产生镇定作用。THC会导致困倦和无精打采,而CBD会引起镇静和清醒。

当CBD与镇定剂一起使用时,会增强其作用,并不会直接导致不良副作用。

但CBD对镇定剂的影响并不清楚,因此为了安全起见,应避免同时使用。

CBD与抗癫痫药物的相互作用

CBD因抗癫痫作用而被大众所认识。1992年的研究发现低剂量的CBD不能发挥出抗癫痫作用 [3],但会抑制P450酶降解其他抗癫痫药物,从而导致氯巴占和N-去甲基氯巴占在体内停留的时间变长,这反而会增加癫痫发作强度。

因此,如果同时在服用抗癫痫类药物,应向医生咨询合适的CBD用量。

CBD与化疗药物间的相互作用

在治疗癌症时,化疗药物的剂量需要非常精确 [4]。剂量不够不能达到目的,而剂量太大又会有毒性。

很多化疗药物的用量都是根据药物在体内的正常代谢速率计算出的,如果这些药物通过P450酶代谢,CBD变化改变这些药物的代谢周期,导致药物在体内的浓度增加。

然而,研究表明CBD可以减轻癌症相关的疼痛,减缓肿瘤的生长,如果需要同化疗药物一起使用CBD,应在医生的指导之下进行。

与CBD相互作用的药物

对CBD和药物相互作用的研究很少,但根据印第安纳大学医学院的资料,可能会受CYP450系统影响的药物有(不限于本列表)[5][6]:

  • 类固醇(Steroids)
  • 抗逆转录病毒药物(Antiretroviral drugs)
  • HMG CoA还原酶抑制剂(Inhibitors of HMG CoA reductase)
  • 促胃动力药(Prokinetics)
  • 免疫调节药物(Immune modulators)
  • 抗组胺药(Antihistamines)
  • 苯二氮卓Benzodiazepines
  • 钙通道抑制剂(Calcium channel inhibitors)
  • 精神病药(Antipsychotics)
  • 抑郁病药(Antidepressants)
  • 血管紧张素 II 阻滞剂(Angiotension II blockers)
  • 非甾体抗炎药(NSAIDs)

可能有影响的其他物质

酒精:不建议将酒精与一些药物混合使用,如苯二氮卓和巴比妥类药物。然而,据观察,CBD可以保护肝脏免受酗酒的损害。由于药代动力学还不明了,现在还不太清楚酒精如何与CBD相互作用。

咖啡因:含咖啡因的饮料在全球都非常流行。CBD和咖啡因一起服用效果很好,因为当CBD和咖啡因都与A2a受体结合时,可以抑制腺苷在血管舒张中的作用,使人保持清醒。

葡萄柚测试

葡萄柚和CBD在体内对药物的影响作用相似,不过葡萄柚的影响较大。因此可以使用葡萄柚来测试CBD是否会影响你正在服用的药物,不过为了保险起见,请在做决定前向医生咨询。

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