大麻与癌症

什么是大麻油？

文中所提到的大麻油是从大麻中提取出的一种物质，没错，就是那个在美国有25个州确立为合法药物而非毒品的大麻，那个在美剧中经常出现的被用来吸食的大麻（marihuana）。作为一种游荡在合法与不合法的边缘上的草药，却没有被科学家放弃，反而对它进行了很多实验研究，有了不少的新发现。 不同于吗啡、海洛因等传统毒品（作用于身体内广泛分布的阿片受体），大麻被发现作用于一种新的神经传导通路，叫做内源性大麻系统（Endocannabinoid System，下文称EC系统）。EC系统是由大麻素受体、大麻素配体以及与其合成、代谢有关的蛋白质组成的一个内源性神经调质系统。大麻素受体均为跨膜结构的G蛋白耦联受体，分为大麻素1型（cannabinoid receptor 1，CB1）和大麻素2型（cannabinoid receptor 2，CB2）；前者主要分布于基底神经节、海马和小脑等组织，参与认知、记忆、痛觉、运动等活动调节；后者则高度表达于免疫细胞，参与多种免疫应答反应。 目前研究已明确，在人类脑组织中至少有5 种以上的内源性大麻素配体存在，它们分别为：花生四烯酸乙醇胺（Anandamide，AEA）、2-花生四烯酸甘油（2-Arachidonoylglycerol, 2-AG）、2-花生四烯酸甘油醚（2-Arachidonylglyceryl ether）、O-花生四烯酸乙醇胺（OArachidonoylethanolamine）、N-花生四烯酸多巴胺（N-Arachidonoyldopamine）。 已经有很多研究表明，内源性大麻系统在多种疾病中都有参与，都有可能成为新的药物靶点。例如帕金森综合征、抑郁症、精神分裂症、神经性病理性疼痛、脑缺血改变、动脉粥样硬化等等。 大麻含有可以对EC系统起作用的物质，包括大麻二酚（CBD）和四氢大麻酚（THC），以及其他相关物质比如大麻萜酚（CBG）和大麻酚（CBN）。这些物质作用于内源性大麻系统，同样可以起到神经系统调质的作用。 看到这里，我们应该明确一点：大麻和吗啡、海洛因等传统毒品一样，是通过作用于我们身体内本身就存在的神经调节系统而产生相应的身体反应的，只不过吗啡、海洛因等作用于内啡肽系统，大麻作用于内源性大麻系统。

大麻对癌症有作用吗？

吗啡、海洛因已经被发现几百年，除却它们在历史上的影响，以及作为毒品的恶劣影响，我们不得不承认，在镇痛方面它们功不可没。对于顽固性疼痛、肿瘤晚期病人的疼痛等，吗啡及其衍生物是这些病人的福音。我们只能说药物被用在正确的地方就是救命良药，被用在错误的地方就可能殃国殃民。 同样，大麻现在也处于这样一个地位 可这还不是大麻唯一的作用。前文我们提及，内源性大麻系统的受体在身体内广泛存在，因此其作用也必然非常广泛。

除此之外，也有多项关于内源性大麻系统与各种癌症的相关研究。例如对于ErB-2基因阳性的乳腺癌患者来说，传统的化疗方案疗效并不好，大麻素是可以降低肿瘤细胞数量、减缓细胞增殖、改善预后的。也有非常多的研究显示，大麻素在神经胶质细胞瘤、星形细胞瘤、甲状腺上皮瘤、前列腺癌、胰腺癌等其他癌症中也有较为积极的作用。 但这些研究更多都是在细胞、动物实验层面，仍然缺乏广泛而有效的临床实验，在广泛应用于肿瘤的临床治疗之前，仍然有大量的研究要进行，例如抗肿瘤再生与转移的具体机制以及适合应用大麻素治疗的肿瘤类型，毕竟有一些不适合的肿瘤可能会起到适得其反的作用。

大麻可运用于癌症的临床治疗吗？

由上文所述，我们可以明确，大麻素对于肿瘤是由积极作用的，除了它止痛、提升患者食欲、调节心情等姑息性的作用，大麻素也有越来越多的研究显示，在抗肿瘤方面有一定的作用。 但是，我们要明确，关于肿瘤药物的研究一直是各大学术界的热门课题，分子层面的药物层出不穷，但并没有全部被应用于临床，一方面抗肿瘤药物的严格审核机制把控了他们的过审，另一方面，在细胞、动物实验层面可能有效的药物不一定在临床试验中依然有效，因而也不一定可以走得上临床。 对于大麻素，我们也应当采取一种谨慎的态度。癌症是一类范围很大的疾病，每一种癌症、每一个患者的癌症都是不完全相同的，治疗过程都是在统一规范的基础上针对个体进行调整。因此，对于大麻素这种至今仍然没有走入临床一线治疗的药物，我们最忌讳的是偏听偏信。更何况，多项研究显示，普通的大麻植物并不能达到所需要的药物浓度，也就无法有效的达到治疗效果，没有纯度足够、质量有保证的大麻素，自然很难达到期许的效果。

小结

对于一些网传的惊世骇俗的药物，我们不能偏听偏信，相信自己的医生。及时和医生探讨自己的想法，对疾病有更客观的认识，总是不会错的。 随着医疗技术的进步，现如今已经有很多癌症不再是不治之症，早发现早治疗是所有癌症的宗旨，遵从医嘱规范化治疗，才是对健康的最大保障。