难以缓解的癌痛,不妨试试大麻二酚CBD油?

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一位癌症患者是这样形容癌痛的——“地狱究竟有几层”。

难以缓解的癌痛,不妨试试大麻二酚CBD油?

在肿瘤科的走廊中经常可以听到病人的痛苦呻吟:“这种疼痛无法形容,难以想象,单靠意志绝对无法忍受,它比死亡更加让人恐惧。”

癌痛的分级

由于每个人的痛阈不一样,对疼痛的耐受差距很大。1987年WHO对癌症疼痛采用程度积分,即癌痛分级:

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癌痛不能“忍一忍”

中国人有一个特殊文化特点,凡事喜欢先忍一忍。同样,出现癌痛时,很多患者也倾向于先忍一忍,常把轻度疼痛忍成严重疼痛。实际上,癌痛是疾病发展过程中常伴随的现象,约1/3的早期癌症患者会产生疼痛,约90%的终末期癌症患者都会出现疼痛。

在生理功能方面,癌痛与一些慢性痛不一样,比如多数关节痛有间歇期,一段时间疼,过一段时间就会好一点;但是癌痛很少有间歇期,癌症一旦进展,疼痛感会越来越重,组织损伤的程度也越来越严重。而且癌痛还可能产生或者加重许多躯体症状,如恶心、呕吐、厌食、疲倦、腹泻、便秘等。

对心理上的影响,疼痛可使病人产生焦虑感无用感,使病人应付能力下降,导致病人抑郁、恐惧、精神失常等。研究显示在恶性肿瘤病人中,情感失调与疼痛程度明显相关,情感因素影响着病人对疼痛的反应,慢性疼痛和焦虑抑郁通过反复的恶性循环相互影响和促进,使患者产生社会隔离感,影响病人家庭生活和感情。

因此,癌痛并不是忍一忍就会过去的,一味忍受反而会越来越严重。

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研究表明CBD可以缓解疼痛

一项随访研究调查了 CBD在缓解晚期癌症患者疼痛方面的长期安全性和耐受性。总共有43名患有癌症相关疼痛的患者接受试验,分别给予CBD喷雾安慰剂。结果表明CBD组的疼痛严重度有所下降,失眠和疲劳有所缓解,且没有安全性方面的担忧。长期使用CBD喷雾具有很好的耐受性,且不会随着时间的延长而增加药物的使用量(没有依赖性)。这一研究说明BD在缓解癌症疼痛方面的显著作用。

CBD缓解疼痛的相关机理

DMCBD总结版本:

科学研究表明CBD可以和体内多种物质相互作用,从而达到有效的止痛作用,且不会上瘾,安全性极佳!

专业版:

  • 5-HT是一种内源性活性物质,通过与5-HT受体的结合,引起GABA释放,从而达到镇痛功效。而CBD可以活化5-HT1A受体,提高镇痛效果,并减缓心率、改善心情;
  • FAAH是脂肪酸酰胺水解酶,CBD可以抑制FAAH,增加花生四烯酸乙醇胺的生物利用度,增加镇痛作用;
  • CBD可以与阿片受体非竞争性结合,提高阿片受体的效能(患者可以用更低的剂量达到相同的效果,避免上瘾);
  • 通过PPARs(过氧化物酶体增殖剂激活受体)在炎症和神经性疼痛的情况下启动镇痛作用;
  • 保护神经免受损伤并减轻氧化应激。
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美国权威机构建议使用CBD来缓解疼痛

2016年,美国临床肿瘤学会(The American Society of Clinical Oncology)发布了帮助癌症患者管理慢性疼痛的指导手册。其中建议使用的产品包括大麻制品(cannabis)和大麻素为主(cannabinoid-based)的药物。

2017年,美国国家科学院(The National Academy of Sciences)发布《大麻和大麻素对健康的影响:目前的证据状况和研究建议(The Health Effects of Cannabis and Cannabinoids: The Current State of Evidence and Recommendations for Research)》,陈述到:已有证据充分表明大麻或大麻素对成年人的慢性疼痛的治疗非常有效。

2017年,肿瘤学护理学会(the Oncology Nursing Society)发表系统综述,谈到大麻对控制慢性癌症疼痛非常有效。

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总结

科学研究证实CBD在镇痛方面具有巨大作用,且不会有上瘾反应,安全有效!美国多家权威机构推荐疼痛患者使用CBD来缓解疼痛。

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